工亡申请书

时间:2023-08-19 19:42:35
工亡申请书

工亡申请书

我们眼下的社会,我们会使用上申请书,我们在写申请书的时候要注意语言简洁、准确。那么申请书应该怎么写才合适呢?以下是小编整理的工亡申请书,欢迎大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助。

工亡申请书1

申请人:刘某,男,19xx年x月x日出生,无业,汉族,住xxxxxxxxxxxxxxx。现暂住xxxxxxxxxxxx。联系电话:xxx。

被申请人:某勘察院,住所地:xxxxxxxxxx

法定代表人:唐x,该院院长。

请求事项:

请求确认申请人和被申请人之间存在事实劳动关系。

事实和理由:

被申请人某勘察院是时代阳光工程的承包人,在其承包该工程后,又将该工程的部分项目转包给了无相应施工资质及安全生产条件的“包工头”李某。20xx年6月,为了加快工程进度,而工地又缺少人手,于是“包工头”李某在承包工程项目后,招聘了包括申请人刘某在内的多位民工进行施工。进入工地后,申请人刘某被安排从事钻机小工工作,双方约定工资按100元/天计算。

20xx年6月9日15时左右,申请人刘某和几个工友负责钻机打孔,申请人刘某当时抓住钻机皮管。由于钻机出现故障,申请人刘某右手和皮管一起被转入钻机立轴上,导致右手多处骨折和损伤,随后被送往198医院住院治疗,住院25天后出院,至今花费医药费2万多元。由于被申请人湖南省地址工程勘察院和“包工头”李某均不愿支付任何费用,而申请人又刘某 ……此处隐藏1525个字……

3、被申请人公司企业代码证(网查打印)

4、证人证明书(复印件)

5、申请人伤残鉴定书(复印件)

  申请人:

  20xx年 6 月25日

工亡申请书5

申请人:应,男,汉族,1979年4月15日出生,住xx市xx区xx镇xxx号。

申请人:会,女,汉族,1924年12月25日出生,住重庆xx市xx区xxx号。

被申请人:xx筑装饰材料有限公司青浦分公司,法定代表人:,住所地:xx市xx区xxx。

诉讼请求:

1、请求确认平与被申请人的劳动关系。

事实及理由:

20xx年初,平进入xx建筑装饰材料有限公司青浦分公司(又名上海建材经营部)工作,岗位是装卸工。双方没有签订劳动合同,被申请人也没有为陈购买综合保险。20xx年9月18日17时40分,其在公司仓库和工友崔xx选装货后从车上跳下时摔倒昏迷不醒,被送往上海中山医院青浦分院救治,经抢救无效死亡。申请人和会分别为死者平的儿子和母亲。平死亡后,由于没有劳动合同,劳动关系无法确认,被申请人不肯确认工伤并按法定标准赔偿原告,申请人为维护自身合法权益,故向贵院提起劳动关系确认仲裁,望裁如梭请!

此致

xx市劳动仲裁委员会

  申请人:

  x年x月x日

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